Зачем нужен кардиолог, если собака «нормально бегает»
Сердечные болезни у животных долго остаются бессимптомными. Организм компенсирует нарушение — до тех пор, пока резерв не закончится. Первым клиническим проявлением нередко становится отёк лёгких: состояние, при котором животное поступает в клинику ночью и в тяжёлом виде.
Кардиология — та область, где раннее вмешательство доказанно продлевает жизнь. Речь не о теории.
Собаки: болезнь митрального клапана
Самая частая приобретённая патология сердца у собак, особенно у мелких и средних пород: кавалер-кинг-чарльз-спаниели, таксы, шпицы, йорки, пудели. Первый признак — систолический шум, который слышно фонендоскопом на плановом приёме.
Международная классификация (ACVIM) делит течение болезни на стадии. Ключевая точка — стадия B2: сердце уже увеличилось, но симптомов ещё нет. Определяется она объективными измерениями на ЭхоКГ: отношение левого предсердия к аорте от 1,6 и нормализованный размер левого желудочка от 1,7.
Почему это важно: исследование EPIC с участием 360 собак показало, что назначение пимобендана именно на стадии B2 — до появления симптомов — достоверно отодвигает развитие сердечной недостаточности. То есть шум, услышанный на профилактическом приёме, и вовремя сделанное ЭхоКГ дают собаке дополнительное время жизни.
На стадии B1, когда сердце ещё не увеличено, лечение не назначается — только наблюдение. Разделить B1 и B2 без ЭхоКГ невозможно.
Кошки: кардиомиопатия
Здесь ситуация сложнее. Гипертрофическая кардиомиопатия встречается примерно у 15% кошек в общей популяции и до 29% у пожилых. При этом у кошки может не быть ни шума, ни одышки, ни малейших внешних признаков — вплоть до катастрофы.
Две основные катастрофы: отёк лёгких и артериальная тромбоэмболия, при которой тромб перекрывает кровоток к задним лапам. Кошка внезапно кричит, отказывают задние конечности, лапы холодные. Это одно из самых болезненных состояний в ветеринарии и требует немедленной помощи.
Кому мы рекомендуем ЭхоКГ:
- породным кошкам — мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британская, шотландская вислоухая, персидская;
- всем кошкам перед плановой операцией, особенно старше 9 лет — международные рекомендации прямо указывают на это, поскольку наркоз и инфузия могут спровоцировать декомпенсацию у кошки со скрытой кардиомиопатией;
- при выявленном шуме, ритме галопа, аритмии;
- если в родословной были случаи внезапной смерти.
Что входит в кардиологический приём
ЭхоКГ (УЗИ сердца) — основной метод. Оценивает размеры камер, толщину стенок, работу клапанов, сократимость.
ЭКГ — для нарушений ритма.
Рентген грудной клетки — оценка размеров сердца и состояния лёгких, выявление отёка.
Измерение артериального давления — обязательно при болезнях почек и гипертиреозе у кошек.
Домашний контроль, который реально работает
Считайте частоту дыхания животного во сне. Спокойно спящая кошка или собака делает менее 30 дыхательных движений в минуту. Устойчивый рост этого показателя — ранний признак развивающегося отёка лёгких, часто за сутки-двое до появления одышки. Мы просим владельцев вести такой дневник — это простой и удивительно чувствительный инструмент.
Приём ведёт Морозова Мария Сергеевна, ветеринарный врач-кардиолог.
Стоимость
ЭхоКГ 2900
ЭКГ 1300
первичный приём кардиолога 2350
повторный приём 1900